טופס ביטול של פעילות במרכז המדעים

טופס ביטול של פעילות במרכז המדעים

לכבוד

החברה העירונית לתרבות ופנאי באשדוד בע"מ (חל"צ) (ח.פ. 511757114) (להלן – "החברה")

מרכז מדעים עירוני אשכול פיס אשדוד – רח' ז'בוטינסקי 98, אשדוד

א.ג.נ

הנדון: בקשה לביטול של פעילות במרכז המדעים

  1. . אנו, הח"מ, מבקשים לבטל את הפעילות אליה נרשמנו במסגרת מרכז המדעים, על פי הנתונים שלהלן:
שם המשתתף/ת:
שם המשתתף/ת:
שם פרטי
שם משפחה

2. ידוע לנו כי ביטול הפעילות כפוף לתשלום דמי ביטול בהתאם לתנאי כתב ההתחייבות לתשלום.

3. ידוע לנו כי ביטול הפעילות יבטל רטרואקטיבית כל הנחות שניתנו בגין תשלום הפעילות (כגון הנחה על רישום למספר פעילויות, הנחת רישום מוקדמת וכו'). ככל ונבקש מהחברה לבטל התקשרות זו, הבקשה תעשה והמצאתו למרכז קהילתי נווה יהונתן  באמצעות דוא"ל  ashdodg@ironit.org.il  או פקס' 08-8562091 או דואר/מסירה ידנית במזכירות מרכז קהילתי, רח' שד'  עוזיהו 26, אשדוד ובכפוף לאישור מרכז קהילתי נווה יהונתן על קבלתו. עם קבלת הבקשה היא תיבדק על ידכם ותודיעו לנו על קבלתה בטלפון או בדוא"ל.

חשוב לנו לשמוע את חוות דעתך על השירות שקיבלת:

האם היית מרוצה מאיכות הפעילות והתכנים שהועברו בו ?
באיזו מידה היית/ה מרוצה מהמדריך/ה ?
7. האם אתה מעוניין/ת לקבל הצעות לחוגים/פעילויות המתקיימות על ידי החברה העירונית באמצעות דוא"ל/מסרונים ?
ולראיה באתי על החתום:

הורה/משתתף
שם:
שם:
שם פרטי:
שם משפחה: