טופס ביטול מנוי חדר כושר/בריכה

בקשה לביטול חדר כושר/בריכה

לכבוד
החברה העירונית לתרבות ופנאי באשדוד בע"מ (חל"צ) (ח.פ. 511757114)
מרכז קהילתי בית לברון
רח' נתן אלבז 19
אשדוד

א.ג.נ.

הנדון: בקשה לביטול מנוי חדר כושר/בריכה

1. אני, הח"מ, מבקש לבטל את הפעילות אליה נרשמתי – מנוי בחדר כושר/בריכה

שם המשתתף/ת:
שם המשתתף/ת:
שם פרטי
שם משפחה
סוג המנוי אליו נרשמתי:

2. ככל ובמנוי חברים בני משפחה של המנוי (בהתאם לסוג המנוי הנרכש), אזי הודעת הביטול של המנוי מתייחסת לכל בני המשפחה של המנוי.

3. הפעילות תבוטל בתום תקופת ההודעה המוקדמת כמפורט בכתב ההתחייבות עליו חתמנו.

4. חשוב לנו לשמוע את חוות דעתך על השירות שקיבלת:

האם היית מרוצה מאיכות השירותים ?
האם אתה מעוניין/ת לקבל הצעות לפעילויות נוספות המתקיימות בבית לברון באמצעות דוא"ל/מסרונים ?

ולראיה באתי על החתום:

שם:
שם:
שם פרטי:
שם משפחה: